高催乳激素血症

高催乳激素血症

    高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(＞25ng／m1)，闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看，可分为肿瘤性高催乳素血症，产后型高催乳素血症，特发性高催乳素血症，医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4％，多半发生在妇女，偶见于儿童和青少年。

    以往，对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征，直到1970年才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年发展了放射免疫测定PRL 的方法，现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病，其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等，因此，HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。

术前磁共振显示垂体瘤

    1．最常见的是垂体催乳素瘤。在妇科内分泌门诊就诊病人中，患高催乳素血症闭经的病人，约l/3患垂体肿瘤。

甲状腺

    2．原发性甲状腺功能低下。甲状腺功能低下时，TRH及TSH分泌增加，致使血中PRL水平上升，造成高催乳素血症。 　

慢性肾功能衰竭

    3．慢性肾功能衰竭。血清催乳素经肾脏排泄，当肾功能不良，血清PRL上升。 　　

    4．下丘脑垂体柄疾病。下丘脑疾病引起血清PRL升高的机制，考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫，使垂体柄受压也可影响PIF的运送。

　　
    5．肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制PRL基因的转录和释放。有病例报道，肾功能不足病人，发生高PRL血症，给予糖皮质激素替代治疗后，血PRL恢复正常。

 　　
    6．空蝶鞍综合征。由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷，蛛网膜形成疝，进入蝶鞍，压迫垂体和垂体柄，由于运送多巴胺(DA)受到影响，致成高PRL血症。 　　

    7．特发高泌乳素血症。未查出病因，并尚未发现脑垂体瘤，属功能性异常PRL增高称特发性高催乳素血症。有些病人可能垂体微腺瘤太小，目前尚未发现。

　　
    8．多囊卵巢综合征(PCOS)和HP间的因果关系尚无定论。

    许多干扰多巴胺代谢或活性的药物可导致PRL升高。如抗精神性药物吩噻嗪、灭吐灭等；抗高血压的利血平、甲基多巴。

    高催乳激素血症会导致女性不孕。高催乳激素血症是由多种原因引起的以血清催乳激素升高为主及其相关临床表现的妇科内分泌疾病。主要表现为溢乳、月经失调、闭经以及不孕不育。高催乳激素血症导致女性不孕的主要原因是，高催乳激素作用于垂体，抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌。促卵泡激素少，就会使卵泡不能够成熟，黄体生成素减少，患者不可能出现黄体生成素高峰，故不排卵而导致不孕。催乳激素浓度升高时，卵泡液中的催乳激素水平也会升高，使雌激素水平降低，颗粒细胞明显减少，分泌孕酮降低，引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。因此患上高催乳激素血症的女性一定要及时的到正规的医院进行检查和治疗，以免延误治疗的最佳时机，导致女性不孕的发生。

    高催乳激素血症会导致未孕女性溢乳。高催乳激素血症是妇科内分泌方面的一种疾病，它的症状常表现为闭经、溢乳、不孕、肥胖、无排卵和月经不调等，检查内分泌可发现血液中催乳激素水平高于正常。很多人都知道溢乳是女性分娩后才会发生，但是却很少有人知道高催乳激素血症也是会导致未孕女性溢乳的，常表现为患者的双乳流出或是可以挤出非血性乳白色的或透明的液体。催乳激素一旦分泌旺盛就会促进乳腺的发育和刺激女性分泌乳汁，而高催乳激素血症恰巧会使血清升高导致催乳激素分泌过多，因此未婚女性患上高催乳激素血症就会发生溢乳的情况。所以广大女性一旦发现自己患上高催乳激素血症，一定要及时的到正规医疗机构进行检查和治疗，确诊后根据病情选择相应的治疗方法，以免影响到患者的正常和生活。

    高催乳激素血症患者能过性生活。高催乳激素血症是由内外环境因素引起的疾病，以催乳激素升高、闭经、溢乳、无排卵等为特征。高催乳激素血症会使患者出现的雌激素减退的状态，使患者阴道壁变薄或萎缩，分泌物减少性欲减退，对女性正常的性生活是有一定影响的。但是正常有规律的性生活是可以起到缓和荷尔蒙系统，防止雌激素锐减的，因此患有此病的女性在进行性生活时要保证性生活的规律性，一般一周不要超过4次性生活，而且一定要保持性生活卫生，如若性生活中出现出血、疼痛等不良现象，一定要立即停止性生活，以免炎症发作，引发患者的其他疾病。所以患有高催乳激素血症的女性一定要及时的到正规医院进行治疗，以免病情延误给患者带来更大的麻烦和痛苦。

    内分泌失调会引起高催乳激素血症。内分泌失调对女性的影响很大是患者不容忽视的疾病，轻微的会导致患者脾气变差，忧郁、急躁、不稳定等，严重的还会引发很多妇科疾病。高催乳激素血症就是由于女性内分泌失调引起的妇科内分泌疾病。内分泌失调会使女性的垂体催乳素瘤分泌过多催乳激素，最终导致高催乳激素血症的发生。患者会出现闭经、不孕、溢乳、月经异常等症状。所以患有内分泌失调的女性一定要注意自己的身体，尽早的治疗内分泌失调，以免因内分泌失调引发的妇科病危害患者的身体健康。因此发现自己患有此病一定要及时的到正规医院根据病情进行针对性的治疗，让患者早日恢复健康。

    月经异常是高催乳激素血症的表现之一，但是患者不能单凭这一点就断定自己患上了高催乳激素血症，要想知道自己是否患有高催乳激素血症可以从以下几点来判定：1.溢乳：患者的两侧乳房自动或是挤压之后会分泌出非血性乳白色或透明的液体，而且时常和闭经同时发生。2.月经异常：发病初期月经正常，之后逐渐的越来越少，最后还可能发生闭经。3.不孕：由于高催乳激素作用于垂体，抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌，患者不排卵引起不孕。4.其他：头痛、视觉减退、性欲低、性交痛等症状。如患者不能进行判断或是发现自己出现以上症状，一定要及时的到正规医疗机构进行检查诊断，一经确诊尽早进行彻底有效的治疗，以免给患者带来不必要的麻烦。