结婚六年多的柳旭(化名)是外省一所大学的教师,为治疗不孕症跑遍了京、沈、哈等大地方,花了数万元也没能如愿当上妈妈。经过朋友介绍,来到吉林市凤凰妇产医院求医,经生殖医学主任哈晓颖主任两个月的调治,居然轻轻松松就怀孕了。在凤凰妇产医院妇产科门诊,哈主任告诉记者:导致女性不孕的病因复杂,要治愈不孕症关键是查清病因。
今年初秋时,柳旭女士慕名从哈市来到吉林的时候,带来了一大堆在多家医院的检查资料,普遍都显示输卵管、宫腔环境、卵泡发育等均正常,且月经基本规则并有排卵,但就是不能正常受孕,几年前还有过两次早孕流产。在多家大医院都解决不了的疑难病症,吉林的医生能解决吗?已经年过三十的柳女士半信半疑。面对“考试”般的病例,哈晓颖主任通过朋友式的沟通,细心了解其生活规律和病史,最后,结合电发光激素六项检测、阴道四维彩超、电子宫腔镜内膜病检等手段,确定柳女士的不孕主要是黄体功能不全造成的。
依据丰富的临床观察,哈晓颖介绍说,在年龄偏大,有反复流产史及高催乳素血症的妇女,黄体功能不全的发生率可高达35%~50%。黄体功能不全者往往表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期,其基础体温曲线高温相短于周天或高低温差过小。由于黄体功能不全导致孕激素分泌量不够,因此,即使患者正常受孕以后,也很难维持孕卵生长所需要的激素,从而导致流产。
掌握了准确病因,哈晓颖主任为柳女士采取了“两步法”调治:1、补充黄体酮:针对其黄体期中体内的孕激素偏低、内膜分泌不良,通过肌注和口服补充黄体酮,并从基础体温上升两天后开始用药,一直用到月经出血为止。2、绒毛膜促性腺激素:当卵泡发育接近成熟时,使用绒毛膜促性腺激素诱发排卵。而排卵后用药则可以刺激黄体发育、支持黄体功能、增加孕酮合成、延长黄体寿命。
目前,柳女士已经成功怀孕了。看到柳女士高兴的神态,哈晓颖叮嘱:即使证实确实怀孕,也应一直补充黄体酮直到怀孕十二周后。哈晓颖说,黄体功能不全对怀孕的影响很大,特别是大龄女性,为了不受不孕和流产的折磨,应先到正规妇产科医院治愈黄体功能不全再进行怀孕。
哈晓颖,副主任医师,妇产科主任,从事妇产科临床工作40余年,理论基础扎实,临床医疗经验丰富,尤其对妇科炎症、妇科肿瘤、宫颈疾病、盆腔疾病、内分泌失调、不孕不育及性传播疾病等治疗均有独到疗法,在不孕症治疗方面成果显著。