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宋玲问题：胎盘部位滋养细胞肿瘤都有什么治疗方法呢？
病情描述：
医生您好，我家的一位亲属，今天在医院诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤，我们都很担心，想咨询一下这个病都有什么治疗方法?
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:
1.手术为首选的治疗方法，原则是切除一切病灶，手术范围为全子宫+双附件切除，年轻患者病灶局限于子宫可保留卵巢；疑有淋巴结转移同时行盆腔淋巴结清除术。
2.化疗对高危PSTT患者应考虑给予辅助性化疗，高危因素包括：①肿瘤细胞有丝分裂指数＞5个／l0HP；②距先前妊娠时间＞2年；③有子宫外转移病灶。此类肿瘤对化疗不敏感，作为辅助治疗手段。首选方案为EMA／Co方案。非高危患者不需化疗。
3.保留生育治疗年轻、希望保留生育功能、病灶局限于宫腔的低危患者，可用锐性刮匙反复刮宫，清除宫腔内全部病灶后给予化疗。
4.随访和其他滋养细胞肿瘤一样，治疗后也应随访，随访内容同侵蚀性葡萄胎和绒癌。由于PSTT血清或尿β-HCG测定通常不高，所以临床表现和影像学检查在随访中的意义相对更重要。
时间：
12-30 13:57
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