(一)临床诊断 1.大多发生于绝经后妇女。 2.外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡,血性分泌物。 3.早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状,如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。 4.晚期病变表现为阴唇部分有硬块,或呈菜花样赘生物,或在外阴部有硬性溃疡。 5.细胞学检查可见癌细胞,活体组织检查阳性。 6.多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。 (二)病理诊断 通过病理诊断可明确肿瘤的性质,以估计预后,制订治疗方案。 (三)临床分期 外阴癌的临床分期标准目前有两种,一种是国际妇产科联合会(FIGO)的分期法,另一种是国际抗癌协会(UICC)的TNM的分期法。此两种分期法各有其优点。 外阴癌的分期标准: FIGO UICC 肿瘤范围 0期 Tis 原位,表皮内 Ⅰ期 T1N0M0 肿瘤局限于外阴和(或)会阴,肿物直径≤2cm,无淋巴结转移。 Ⅱ期 T2CM0 肿瘤局限于外阴和(或)会阴,肿物直径>2cm,无淋巴结转移。 Ⅲ期 T1N1M0 任何肿瘤大小,但犯及下尿道和(或)阴道,或肛门,和(或) T2N1M0 有单侧区域淋巴结转移(腹股沟淋巴结为阳性)。 T3N0M0 T3N1M0 Ⅳa T1N2M0 肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜、骨盆和(或)双侧区域 T2N2M0 和(或)双侧区域淋巴结转移。 T3N2M0 T4N0M0 Ⅳb 任何T和N,M1,包括盆腔 淋巴结转移 注:T为原发肿瘤;Tis为肿瘤≤2cm;T2为肿瘤>2cm;T3为肿瘤侵犯下尿道和(或)阴道、肛门;T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和(或)固定于骨盆。N为区域淋巴结;N0为无淋巴结转移;N1为单侧淋巴结转移;N2为双侧淋巴结转移。M为远处转移;M0为无远处转移;M1远处转移(包括盆腔淋巴结转移)。
汪洋
问题:外阴恶性肿瘤诊断
病情描述:
外阴恶性肿瘤诊断
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:
我来评论
(您的热心回复将给予患者非常有用的指导)