子宫肉瘤

子宫肉瘤

    子宫肉瘤是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤。

    子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的2%-4%，占生殖道恶性肿瘤的1%。恶性程度很高，多见于绝经前后的妇女。这种肿瘤来源于中胚层，可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤。组织学起源多是子宫肌层，亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。发病率大约在20%-40%左右，多见于30-50岁的妇女，肉瘤可见于子宫各个部位，宫体部远较宫颈部常见约为15：1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2－5％，好发年龄为50岁左右，而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状，故术前诊断率仅30－39％。

    宫肉瘤临床发病率低，发病原因尚不明确。有人从组织发生学上认为与胚胎细胞残留和间质细胞化生有关，但还没有明确的证据可以证明此推断。

    子宫肉瘤一般按国际抗癌协会子宫肉瘤的分期标准进行临床分期。

    Ⅰ期：癌肿局限于宫体

    Ⅱ期：癌肿已累及宫颈管

    Ⅲ期：癌肿已超出子宫，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍限于盆腔

    Ⅳ期：癌肿超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移

    子宫肉瘤转移 ：子宫肉瘤的转移途径主要有三种：

    1、血行播散是主要转移途径，通过血液循环转移到肝脏、肺脏等全身各处。

    2、肉瘤直接浸润，可直接侵及子宫肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内播散和腹水。

    3、淋巴结转移，在早期阶段较少见，晚期多见，恶性程度高者多见。

子宫肉瘤主要表现

   (1)阴道不规则出血，量多。肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。

子宫肉瘤主要表现

   (2)腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。

   (3)肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。

   (4)检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

    本病有时易和子宫肌瘤相混，也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、CT、动脉或淋巴造影等，可协助诊断。

子宫平滑肌肉瘤

    子宫平滑肌肉瘤在中国是最常见的子宫肉瘤 ，约占为子宫平滑肌瘤的0.64%，占子宫肉瘤的45%左右。主要来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维，易发生盆腔血管、淋巴结或肺转移。肉眼见肉瘤呈弥漫性生长，与子宫肌层无明显界限。若为肌瘤肉瘤变则从中心开始向周围扩散。剖面失去漩涡状结构，常呈均匀一片或鱼肉状。色灰黄或黄白相间，半数以上见出血坏死。镜下见平滑肌细胞增生，细胞大小不一，排列紊乱，核异型性，染色质多、深染且分布不均，核仁明显有多核巨细胞。子宫平滑肌肉瘤还可以分为以下几个亚型：

   （1）上皮样平滑肌肿瘤或平滑肌母细胞瘤或透明细胞平滑肌肿瘤：这种肿瘤核分裂相较少， 可以浸犯周围肌层，但是，很少浸犯血管，部分为良性，多数为潜在恶性或恶性。

   （2）粘液样平滑肌肉瘤：这种肿瘤缺乏一般的平滑肌肉瘤的形态，镜下形态为良性，细胞少，间质明显的粘液样变，核分裂相较少，但是，临床上几乎都是恶性，诊断恶性的依据是肿瘤的浸润型生长。

子宫内膜间质肉瘤

   （一）低度恶性的子宫内膜间质肉瘤：又称淋巴管内间质异位或子宫内膜间质异位症。有宫旁组织转移倾向，较少发生淋巴、肺转移。肉眼见子宫球状增大，有多发性颗粒样、小团状突起，质如橡皮有弹性，用镊夹起后能回缩，好像拉橡皮筋感觉。剖面见子宫内膜层有息肉状肿块，黄色，表面光滑，切面均匀，无漩涡状排列。镜下见子宫内膜间质细胞侵入肌层肌束间，细胞浆少、细胞异型少，核分裂相少。

   （二）膜间质肉瘤：少见，恶性程度高。肉眼见肿瘤向腔内突起呈息肉状，质软，切面灰黄色，鱼肉状，局部有出血坏死，向肌层浸润。镜下见内膜间质细胞高度增生，腺体减少、消失。瘤细胞致密，圆形或纺锤状，核分裂相多，通常超过10/10HPFs，平均25/10HPFs，最多可达78/10HPFs. 　　

子宫恶性中胚叶混合瘤

   （三）子宫恶性中胚叶混合瘤：肿瘤含肉瘤和癌两种成分，又称癌肉瘤。肉眼见肿瘤从子宫内膜长出，向宫腔突出呈息肉状，多发性或分叶状，底部较宽或形成蒂状。晚期浸润周围组织。肿瘤质软，表面光滑，切面见小囊腔，内充满粘液，呈灰白或灰黄色。镜下见癌和肉瘤两种成分，并可见过渡形态。

    1.子宫肉瘤无特异的症状和体征，临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处，且发病率低，易被忽视，欲提高术前诊断率，必须予以重视；

    2.绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者；

    3.子宫肌瘤迅速增大，尤其是绝经后子宫肌瘤患者，应考虑有肉瘤变的可能；

    4.既往曾接受过放射治疗的患者，子宫突然增大，伴异常阴道流血；

    5.宫颈赘生物、诊刮，或子宫切除标本经病理证实，（但诊刮阴性者不能排除）。

    一、手术治疗：多数主任赞成行全子宫切除术。但因子宫肉瘤可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓，故应尽可能作较广泛的子宫切除术，而不一定摘除盆底淋巴结。

    二、放射治疗：由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低，单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜基质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。

    三、化疗：许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。

    肿瘤生物治疗技术

    子宫肉瘤是一种女性生殖器官恶性肿瘤，多见于绝经前后的妇女。由于其恶性程度很高，严重威胁着女性患者的生命安全。对此，吉林市凤凰妇产医院率先引进国际上先进的肿瘤生物治疗技术，该技术通过人体自身细胞杀死肿瘤细胞，安全无毒副作用，高效彻底，对各时期的子宫肉瘤治疗均有效果，被国际医学界称为治疗恶性肿瘤的里程碑。

    肿瘤生物治疗技术是通过从患者体内采集少量外周血，经体外分离培养后获取到具有抗肿瘤特异性的杀伤细胞，然后回输到患者体内，可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下，通过激发和增强人体自身免疫功能，直接杀伤肿瘤细胞，从而有效的预防子宫肉瘤的复发，改善患者的生存质量。

 

     相对于传统子宫全切手术和放化疗而言，肿瘤生物治疗技术是用自己的细胞对抗肿瘤细胞，不需要承受手术以及放化疗所带来的痛苦。此外，在杀死肿瘤细胞的同时，更能调节恢复机体内的免疫功能，抑制新的肿瘤细胞形成，阻断肿瘤复发转移的本源，克服了传统治疗方法“不彻底、易转移、易复发、副作用大”等弊端，是目前治疗恶性肿瘤最有效的方法。

医生在GMP标准实验室内进行细胞培养增殖

    肿瘤生物治疗技术在治疗子宫肉瘤上的优势：

    一、完全自体细胞抗癌无副作用

    吉林市凤凰妇产医院引进的肿瘤生物治疗技术，全部采用患者自体外周血中单核细胞，在GMP标准实验室内进行培养增殖，再将具有特异性杀伤作用的细胞回输到患者体内，杀灭癌细胞，并提高机体免疫力。由于完全是自体细胞，所以没有副作用和排斥反应。

 

     二、真正从源头上治疗肿瘤彻底清除癌细胞

    主任介绍，每个人体内每天都会产生数千个癌细胞，而这些细胞往往被免疫细胞消灭。然而当免疫力低下时，免疫细胞就会被癌细胞打败，这样就形成了“肿瘤”。 肿瘤生物治疗技术就是从肿瘤的病因源头上着手，运用人体自身免疫细胞，对血液、淋巴中残存的、散在的、或处于休眠状态中的癌细胞彻底清除。最大限度地防止复发和转移，杜绝后顾之忧。

接受放化疗患者的手

    三、治疗效果与患者生活质量并重

    肿瘤晚期患者痛感强烈，尤其是接受放化疗时，说“生不如死”也并不为过。因为放化疗在杀灭癌细胞的同时，也杀伤大量正常的免疫细胞。而肿瘤生物治疗技术很大程度减轻了患者的痛苦，在保证效果的同时，提高了患者的生活质量。

    肿瘤生物治疗技术作为一种全新对抗子宫肉瘤的特色疗法，多年来，效果显著，稳定，且不易复发，作为一项成熟的技术，备受为广大的子宫肉瘤患者的青睐。此外，吉林市凤凰妇产医院还拥有强大的医疗团队，实施对患者一对一的精心治疗，最大化的服务于患者，是子宫肉瘤患者放心的选择。

    对于盆腔的良性病变，应避免不加选择地采用放射治疗，过多接触放射线，有可能导致肉瘤的发生，不宜忽视。另外，由于肉瘤的早期发现与诊断较为困难，故对绝经期前后的妇女，最好每半年作一次盆腔检查及其他辅助检查。任何年龄的妇女，如有阴道异常分泌物或下腹不适，宜及时诊查。

    患有子宫肉瘤是不可以上节育环的。因为如果子宫肉瘤患者上节育环，很有可能会由于节育环的刺激，导致子宫肉瘤长得更快，特别是极少数的子宫肉瘤还有可能会恶变成子宫癌。因此，子宫肉瘤最好是采用避孕套的方式进行避孕。

    除此之外，子宫肉瘤本身对患者的伤害也是巨大的，作为一种女性生殖器恶性肿瘤，严重威胁患者的生命安全。主任提醒，如果发现患有子宫肉瘤，应尽早前往正规的妇科医院进行检查就诊，做到早发现早治疗，避免由于错过最佳治疗时机所导致的严重后果。吉林市凤凰妇产医院采用国际上先进的肿瘤生物治疗技术应对子宫肉瘤，多年来经临床实践表明，效果显著，已为众多患者治愈了疾病，备受子宫肉瘤患者的追捧。

    子宫肉瘤作为一种起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的女性生殖器恶性肿瘤，一般来讲是会发生转移的。其转移途径主要有三种：

    1、血行播散是主要转移途径，通过血液循环转移到肝脏、肺脏等全身各处。

    2、肉瘤直接浸润，可直接侵及子宫肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内散播和腹水。

    3、淋巴结转移，在早期阶段较少见，晚期多见，恶性程度高者多见。

    由于子宫肉瘤会发生转移，所以必须做到尽早治疗，并且治愈 子宫肉瘤，避免由于肿瘤细胞转移到身体其他部位所造成的严重影响。同时应选择前往正规的妇科医院，由专业的医生实施手术，这样不仅能保证手术的效果，还能避免由于操作失当对患者的二次伤害。

    子宫肉瘤是一种女性生殖器官恶性肿瘤，发病率大约在20%-40%左右，多见于30-50岁的妇女。肉瘤可见于子宫各个部位，主要来源于中胚层。介于子宫肉瘤的危险性，很多主任提倡直接采取全子宫切除术，这种方法虽然可以准确切除子宫肉瘤，但是很容易造成术后的感染，并且对患者的伤害也十分巨大。对此，吉林市凤凰妇产医院率先引进国际上备受追捧的肿瘤生物治疗技术应对子宫肉瘤，该技术是通过采用患者自身的细胞对抗肿瘤细胞，在杀死肿瘤细胞的同时，还能有效调节机体内的免疫功能，从源头抑制肿瘤细胞的复苏，做到彻底治愈子宫肉瘤。不仅疗效显著，还绝大程度的减轻了对患者的伤害，是目前国际上治疗恶性肿瘤的最有效方法。

    子宫肉瘤并不是子宫肌瘤。子宫肉瘤是一种高度恶性的女性生殖器肿瘤，约占子宫恶性肿瘤的3％，发病年龄多集中为50岁左右。其临床表现主要是阴道异常出血、腹部包块（包块迅速增大），晚期患者有消瘦、贫血、发热、全身衰竭等症状。而子宫肌瘤则是一种常见的良性肿瘤，其发病原因主要是和女性激素（雌、孕激素）有关。主任提醒，如发现患有子宫肉瘤，一定要尽早前往正规的妇科医院进行检查就诊，经过专业医生的详细诊断，避免漏诊、误诊的发生。吉林市凤凰妇产医院，针对子宫肉瘤的特性，采用国际上先进的肿瘤生物治疗技术，全程由拥有多年临床经验的医生操作，大大降低了手术的危险，在保证手术效果的同时，也很好的保障了患者的安全。

    子宫肉瘤是会复发的。因为当前治疗子宫肉瘤的方法普遍采用子宫全切手术，或是进行放化疗，这些方法不仅对患者的伤害极大，还容易由于手术操作失当使得含有肿瘤细胞的组织残留体内，造成治疗的不彻底，当人体免疫力低下时，就会导致新一轮肿瘤的生成。子宫肉瘤是一种女性生殖器恶性肿瘤，其主要发病年龄多集中在绝经期前后，作为一种恶性变化程度很高的疾病，子宫肉瘤已经严重威胁到了女性患者的生命安全。为此，吉林市凤凰妇产医院率先推出肿瘤生物治疗技术，该技术是当前国际上治疗恶性肿瘤的前沿技术，不仅成功率高，效果好，还不容易复发，在保证效果的同时，更是将对患者的伤害降到最低。作为一项成熟的技术，备受广大子宫肉瘤患者的青睐。