妇科主任哈晓颖提醒:准妈妈当警惕缺铁性贫血
记者 史艳菊
作为一家公司文员的小絮怀孕了。熬过了早孕反应的她正在享受着作为准妈妈的幸福。然而在孕20周的一天,她正在丈夫陪伴下逛商场,小絮突然觉得头晕、全身无力、双腿发软。丈夫马上要带她去医院检查,可小絮拒绝了。在她看来,这是每个孕妇的“正常现象”,回家歇歇就好了。可是,第二天早晨起床,小絮正准备刷牙,却发现牙齿上有殷红的血迹,这下她紧张了,连忙到医院检查,抽血化验结果显示她的血小板只有49x199/L(正常为100-300X109/L),属于典型的妊娠合并缺铁性贫血,如不及时治疗极有可能影响孕妇健康与胎儿发育。
在市凤凰妇产医院,为小絮做检查的妇科主任哈晓颖告诉记者,缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一,“在孕早期的发生率达10%,到了孕中期,发生率可达38%,到了孕晚期发生几率会更高。”孕妇之所以出现贫血,哈晓颖形象地解释说:“主要是胎儿开始与妈妈在‘抢吃东西’。很多孕妇在孕早期时由于早孕反应,经常呕吐,没有胃口吃东西,营养跟不上,造血功能本来就差,再加上胎儿在妈妈腹中一天天长大,需要的营养越来越多,吸收了妈妈体内相当一部分的造血物质----铁,所以准妈妈特别容易发生缺铁性贫血。”
哈晓颖说,准妈妈在妊娠期间患了缺铁性贫血可不止是头晕那么简单。准妈妈应该特别警惕由于贫血出现的组织缺氧甚至心力衰竭,而由此会使胎儿早产和发育迟缓甚至畸形。
缺铁性贫血发生的原因,主要有两个方面:一是随着孕周增加,血液容量增加,血液相对稀释,血液中铁和叶酸含量降低;二是胎儿在母体内生长发育对铁的需求量增加,母体铁补充相对不足。哈晓颖说:“补充铁元素是纠正贫血的主要办法。首先是在食物中强化铁剂,如面粉、玉米粉、糖、盐等;其次是改善饮食结构。在动物食物中,肝脏、血豆腐及瘦肉中铁含量高,吸收好。蔬菜中铁的含量较低,但新鲜蔬菜中含有丰富的叶酸,可以参与血红蛋白的生成,因此,纠正缺铁性贫血,既要进食一定的肉类、肝脏、血豆腐,也要多食用新鲜蔬菜。此外,对于中度以上的缺铁性贫血,还可以口服补铁,即口服铁剂治疗。如口服硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁及维血冲剂等。
哈晓颖强调,纠正缺铁性贫血除在食物中增加营养成分外,应该注意到医院做血常规检查,弄清贫血的原因和程度,做出准确评估,排除其他异常情况造成的贫血,在医生指导下补充铁剂,以满足妊娠、分娩及胎儿所需。