妇科主任哈晓颖连续追访
化解患者宫颈癌恶变风险
记者 史艳菊
“要不是哈主任坚持追访,我媳妇这病可能就出大事了。现在趁轻做了手术,全家人悬着的心也都放下了。”前不久,患者的丈夫易先生来到市凤凰妇产医院妇科主任哈晓颖的诊室感激地说。
原来,在2013年春节后的一天,易先生陪着媳妇卞女士到市凤凰妇产医院做人流手术。哈晓颖为卞女士检查时发现,其宫颈旁长了一个蛋黄大小的赘生物。哈晓颖经过询问证实,患者平时就存在白带增多和接触性出血等症状。对此,哈晓颖判断:患者为宫颈癌早期。她当即建议患者在做人流前先通过阴道镜下段活体组织病理学检查,以便确诊病情。哈晓颖还结合实际病例,耐心地给他们分析利害关系,但哈晓颖的建议并没有得到患者的响应。
患者离开后的几天里,哈晓颖一直对患者的病情放心不下,她知道,一旦患者存在癌前病变,如果没能早期诊断并及时清除,很可能会发展成恶性肿瘤。考虑再三,哈晓颖拿起了电话与患者丈夫取得了联系。第二天,卞女士在丈夫的陪同下再次来到医院。哈晓颖告诉他们:按照国际宫颈癌疾病最佳的系统诊断方法,对宫颈疾病的筛查可分为宫颈刮片细胞学检查、阴道镜观察下行宫颈活组织检查、宫颈和宫颈癌管活组织检查的“三阶梯”筛查,完全可以保证筛查的准确度。但患者还是心存侥幸,没有拿定主意。几天过去了,作为对病情转化及其严重后果有着深刻认识的哈晓颖第三次拿起电话进行追访。
距离清明节还有三天时,易先生终于再次陪伴妻子卞女士来到市凤凰妇产医院做检查。经过全面筛查,在为卞女士做了人流手术后,医生为其实施了宫颈环型切除术,清除了癌前病变宫颈上皮肉瘤。
哈晓颖说,早期宫颈癌无明显症状和体征,颈管型患者更会因宫颈外观正常而漏诊。像卞女士这种早期宫颈癌合并妊娠,如果仅做细胞学检查还不能完全确诊,只有通过阴道镜下在转化区多点取材的碘染色病理检查,才能做出准确诊断。哈晓颖提醒广大女性朋友,即使在没有什么明显症状的情况下也应定期做宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。