妇科主任哈晓颖提示:异位妊娠有先兆 积极预防可避险
记者 史艳菊
日前,一位30岁出头的女士因突发异位妊娠后大出血,在我市一家妇产科医院得到及时抢救后脱险。
这位女士婚后四五年一直未怀孕。今年年初,她在我市一家妇产医院治疗后,不久即怀孕了。但是,在进行身体检查时,医生提醒她,因为她有不孕症病史,特别是怀孕前存在输卵管堵塞、宫腔粘连等症状,怀孕后应注意预防异位妊娠,必要时应住院观察治疗,但这位女士并没有把医生的话当回事。然而,两个月后,危险的情况真的发生了:患者连续几天出现腹痛、不规则出血等症状,她以为就是常见的小毛病,吃点药就好了。就在两天前,患者腹部疼痛难耐,出现大出血,晕厥过去。被送到医院时,患者已经出现浅昏迷状态,口唇、面色苍白,B超检查显示腹腔积血已经达到3000毫升,情况十分紧急。该院立即为患者做了输血抢救和输卵管摘除手术。由于抢救及时、准确,患者随后脱险。
异位妊娠后出血是一种什么性质的病症?它发作起来为什么这样凶险?在市凤凰妇产医院,参加抢救患者的妇科主任哈晓颖告诉记者,异位妊娠就是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠,也称宫外孕。异位妊娠的常见部位是输卵管。输卵管细如汤面条,壁薄如纸,当受精卵发育40天~60天时,输卵管就容纳不了了,于是管壁破裂,造成大出血,危及孕妇生命。
异位妊娠这样危险,应怎样提前发现和预防呢?哈晓颖介绍说,异位妊娠是有早期症状的,首先是腹痛。90%左右患者常有突发性腹部剧痛,表现为撕裂样、刀割样疼痛,并伴有恶心、呕吐等。二是有停经史。70%~80%患者有停经史,可能有少数患者在下一次月经前即有症状,因无停经也有可能误将阴道出血认为是本次月经。三是阴道出血。多为不规则出血、色暗红、尿少。四是晕厥、休克。因急性大出血,伴剧烈腹痛,可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,甚至出血晕厥、休克。特别是在怀孕10周以内出现上述症状时,更要引起警惕,此时应及时到医院诊断治疗,以防酿成危险。