经得起考验的急诊急救

——记凤凰妇产科的一次宫外孕大出血抢救

记者 史艳菊

　　5月28日凌晨4时许，已经因下腹部疼痛折腾了大半夜的蛟河市庆铃镇居民笃女士，小腹由疼痛转为剧痛，她一边呼喊邻居帮忙送医院，一边设法与前一天看过病的吉林市凤凰妇产医院急诊科取得联系······近6时许，笃女士被送到凤凰妇产医院，但是，人已经完全处于昏迷状态。“立即进手术室抢救!”已经得到信息的业务院长毕秀英发出指令。疗区主任李点淑和住院医师许红梅、手术室麻醉师孙艳萍、手术室护士长及巡回护士都已经在位待命，检验科主任蒋敏丽立即为患者做血型检验，并且与检验员王宏艳、刘春燕做备血和输血准备······全天候保持值班状态的副院长李刚第一时间出现在抢救现场，调度指挥抢救活动。一个多小时后，待全院职工陆续上班时，一场紧张有序的抢救已经完成，患者血压恢复正常，脸上有了血色，呼吸恢复正常，被转入重症观察室特级护理。

　　患者能够得到及时抢救，完全得益于该院对急诊急救的规范化管理和一整套应急预案。当日早晨患者被送到医院时，面色苍白，四肢厥冷，血压80/50mmHg，下腹部稍膨隆，腹式呼吸减弱，移动性浊音(+)，初步诊断为失血性休克，腹腔内出血。而该院接到患者求助信息后，从院领导到各相关岗位人员，在十几分钟内即到达岗位。急诊超声检查：发现盆腔大量积液(血)，左附件区囊实混合性包块，宫内未见孕囊;临床急查尿HCG，结果尿HCG阳性，诊断为宫外孕(破例型)。即刻手术见腹腔内暗红色血液2000ml及血块500ml，左侧输卵管峡部增粗，表面有一0.7CM破口。术中诊断左侧输卵管峡部妊娠(破裂型)，行左侧输卵管修复术及盆腔粘连松解术。输氧、麻醉、手术止血。无影灯下，一切都有条不紊地进行着。1250毫升鲜血缓缓输进笃女士血管。1小时后，患者终于脱离了危险。

　　每一次重大疾病的救治都是对星级产科急诊抢救能力和患者安全保障能力的考验。2014年以来，市凤凰妇产医院经过大规模医疗环境改造，住院病房达到五星级宾馆化标准，经过系统化员工团队素质培训，引进国际化妇产科运营模式，实现了医疗服务品质全面转型升级。这次对笃女士的成功抢救再一次证明：凤凰星级妇产医院的整体快速反应能力是合格的!5月29日，记者在病房见到了与死神擦肩而过的笃女士及其赶来护理的母亲。笃女士说，都怪我前一天没有听从医生的建议住院观察，结果回家后发生了这么大的危险。“要不是凤凰妇产医院管理这么好，主任经验丰富，特别是急诊科的全天候抢救准备，我这次准没命了!”

(照片：业务院长毕秀英查房中与患者亲切交谈)