巧克力囊肿

巧克力囊肿

    巧克力囊肿可在宫腔镜的窥视下看到子宫内膜样组织，由于这种囊肿内潴留的陈旧血瘀如巧克力糊状的颜色，故称它为“巧克力囊肿”。虽然这种病初起只见有小型囊肿，但拖延日久不去重视治疗，或坚持服药，则每次月经来潮前后腹痛剧烈，患者多因异位的子宫内膜组织，在卵巢激素的影响下，发生周期性充血、出血及剥脱等月经样变化，故又称它为“卵巢子宫内膜异位症”。

    巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂。

    巧克力囊肿主要发生在30-40岁之间的中青年妇女。主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚，但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。

痛经

    （1）痛经为主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用，与正常子宫内膜有同样的周期性变化，月经后半期，异位的内膜高度增厚充血，子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加，行经时经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此，子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一侧，病变浸及子宫直肠。月经过多，月经血量多，也是临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。 　　

    （2）性交痛：子宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性交痛，而且常于月经前较为明显。

   （3）卵巢子宫内膜囊肿，囊壁较脆缺乏弹性，经血逐渐聚积，囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹症。

    约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症。内异症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起；而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，对内异症起到很好的治疗，习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

    内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考，但在鉴别诊断中并无价值。

周期性膀胱刺激症状

    当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时，会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜（膀胱子宫内膜异位症）则有周期性血尿和疼痛。 　

　
    巧克力囊肿经期或行经前后的急腹症：一般为卵巢子宫内膜囊肿，有穿破的特点，多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时，盆腔粘连加重，今后还会反复破裂发生急腹症。

    本症状的出现率高于痛经，无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者，或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因，不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。 　　

    腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。内在型子宫内膜异位症患者往往子宫胀大，但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫，往往粘连固定。在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显的触痛，肛诊更为明显，这点很重要。卵巢囊肿可长至拳大，由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血，盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状，即是所谓广泛内异症。病变程度轻重不同时体征差别很大。

    对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

    奥洛克导航微电极系统

B超显示下的双侧卵巢巧克力囊肿

    巧克力囊肿又称卵巢内膜异位囊肿，是一种常见的妇科疾病，也是妇科疾病中最不易治疗的其中一项。随着社会的进步，医疗水平的提高，对治疗各种疾病的技术也是精益求精。吉林市凤凰妇产医院最新引进奥洛克导航微电极系统是一种无痛、无副作用、术后恢复快的新型微创技术，也是当前最受巧克力囊肿患者所亲睐的一种先进治疗方法。

奥洛克导航微电极系统

    奥洛克导航微电极系统，具有精确的导航定位系统，可以清晰观察囊肿的具体情况，保证在不损伤周围健康脏器的前提下，将精细的微电极置入囊腔里，吸出积液，发挥电离作用，使病灶组织细胞失活，一次性的达到消除囊肿的目的。全程不开刀、不出血、安全性高、治疗效果立竿见影，是医学高科技发展转入专职领域的一大突破。

传统开腹手术后留下的巨大伤疤

    传统治疗巧克力囊肿的开腹手术，不仅创伤大、出血多、对腹腔内器官干扰大，并且患者术后痛楚感大，恢复期也较为缓慢，很容易发生各种感染及并发症。而相对比的奥洛克导航微电极系统，在导航技术的监控下，使得治疗变得简单易行，只需利用微电极轻轻一吸，便可在无痛、无创的前提下，彻底告别巧克力囊肿。

    奥洛克导航微电极系统的优势：

    1、定位准确、效果直观：具有三维扫描功能的导航仪，可以看到一些很深的位置，察觉到细小的病灶，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。

    2、安全可靠、保留卵巢功能：在导航技术的精确引导下，治疗囊肿病灶精准，不损伤正常的卵巢组织与功能，保证了治疗的安全和可靠。

传统开腹手术后留下的巨大伤疤

    3、盆腔粘连少、痛苦小：手术无需开刀，对盆腔干扰少；无需全身麻醉，一般只需在局部麻醉下一次治疗即可消除囊肿，不出血、恢复快、痛苦小。

    4、经济负担小：奥洛克导航微电极系统由专业医师操作，快捷无痛、术后恢复快、住院时间短（也可不住院）、用药少，大大减轻了患者的经济负担。

    近些年来，巧克力囊肿的发病率直线升高，由于巧克力囊肿可发生在任何年龄段，且发病位置是在盆腔内部，所以早期症状往往被人所忽视，当疾病恶化，就将给患者的身心带来了严重伤害。介于巧克力囊肿的威胁，女性朋友在月经期应做好自身的保健，保持良好的心情，如发现患病，应立即前往正规医院进行治疗，以免延误病情。

    卵巢巧克力囊肿的治疗颇为棘手，所以，预防巧克力囊肿的发生就显得尤为重要。研究发现，卵巢巧克力囊肿的发生与早已进驻盆腔的异位子宫内膜有关。由此可见，预防卵巢巧克力囊肿的关键就在于如何避免子宫内膜异位症的发生。 　

　
    卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。其中，卵巢巧克力囊肿又占80%左右。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢，但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢。随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。根据与子宫内膜异位症发病有关的“危险因素”，可从以下几方面采取预防措施。 　　

    卵巢巧克力囊肿的8个预防措施： 　　

    1．注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。 　　

    2．要注意自身保暖，避免感寒着凉。 　　

    3．月经期间，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。 　　

    4．如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。 　　

    5．尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。 　　

    6．女性月经期一定要禁止性生活。 　　

    7．女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经可形成溢流。

    8．预防卵巢巧克力囊肿要注意月经期要做好自身的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。

    1．寻找靠得住的妇科医生。内膜异位虽然是很常见的妇科疾病，但是由于它的复杂和棘手，需要有经验的妇科专业医生来根据患病情况来进行最适当的治疗。 　

　
    2．尽量早发现早治疗。子宫内膜异位有明显的遗传倾向，如果患者的母亲或姐妹患有此病，那么得这个病的几率比一般人高出7倍。 　　

    3．减少排卵次数。 　　

    4．提高免疫力。 　　

    5．养成运动的好习惯

    巧克力囊肿对女性月经是有一定影响的。

    巧克力囊肿是由于月经期脱落的子宫内膜碎片随经血发生逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿。患有巧克力囊肿的女性朋友常会出现月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象。除此之外，在月经期时还会由于经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而出现痛经现象，其最显著的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一侧，病变浸及子宫直肠。主任提醒，当发现自己患上巧克力囊肿时应立即前往正规的妇科医院进行检查就诊，经过医生的详细检查，制定出最适合自己的治疗方案。巧克力囊肿早期并不难治，只要抓住最佳治疗时机是很容易被彻底治愈的。

    处女也是会得巧克力囊肿的。巧克力囊肿，又叫卵巢内膜异位囊肿，是由于子宫内膜异位到了卵巢上，在性激素的不断影响下，随同月经周期反复脱落出血，在日积月累中，使得卵巢逐渐增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性积血呈褐色，粘稠如糊状，形似巧克力，故又称巧克力囊肿。所以，患上巧克力囊肿，与是不是处女是没有关系的，主要还是来源于体内激素分泌紊乱。

    综上所述，发现患上巧克力囊肿应立即前往正规的妇科医院进行检查治疗，因为由于时间的不断推移，巧克力囊肿只会越积越多，当增大到一定程度的时候，就很容易发生自发性破裂。破裂后的积血流入盆腔内，将会造成盆腔器官的粘连，不仅严重损害患者的健康，甚至还很有可能造成女性根本性不孕。

    巧克力囊肿的复发主要是由于患者一般只是单纯的使用保守的西医治疗，并没有从本质改变自身的内分泌和免疫能力，由于自身内分泌功能协调性依然很差，导致盆腔液体不能有效消灭溢出子宫的内膜，内膜得以种植并存活，最终再次形成巧克力囊肿。
 

    另一个原因则是由于手术并没有彻底治愈疾病，很可能只是切除了肉眼可见的病灶，致使在盆腔内依旧存在一些子宫内膜异位前期病灶，最终导致疾病的复发。
 

    吉林市凤凰妇产医院率先引进奥洛克导航微电极系统治疗巧克力囊肿，该项技术利用三维扫描功能的导航仪可视功能，将精细的微电极置入囊腔内，只需轻轻一吸，发挥电离作用，直接使病灶组织细胞失活，一次性达到消除囊肿的目的。以其不用开刀，无痛苦感，安全微创，彻底根治等优点，备受巧克力囊肿患者的青睐。

    巧克力囊肿是会影响性生活的。由于巧克力囊肿很有可能会使得阴道穹窿部异位、子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底。此时进行性生活，当阴茎进入阴道深处时可引起剧烈疼痛，以致不敢性交，严重影响性生活的质量。此外，如果在性生活过程中力气太大还有可能引发许多并发症，比如卵巢囊肿破裂，阴道出血，月经不停，腹痛加重等。特别是一旦出现囊肿破裂，将出现剧烈的刀割样下腹痛，呈急腹症症状。疼痛常从一侧开始，以后扩散至全下腹，其剧裂程度常常超过其他原因引起的妇科急腹症，并往往伴有肌紧张、反跳痛等腹膜刺激症。不止如此，当情况严重时，还将危及患者生命。因此患有巧克力囊肿的女性朋友应首先积极前往正规的妇科医院接受治疗，在痊愈后方才可以开始性生活。

    巧克力囊肿会直接影响卵巢的功能，从而影响排卵，阻止正常受孕。

    卵巢巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种，一般我们又称之为“子宫内膜异位症”，因为它是子宫内膜碎片漂移到卵巢而引发的疾病。多发于30-40 岁的女性，并有继发性渐进性的严重痛经，平时有触痛。当夫妻双发进行性生活时还会出现性交痛，有时还会伴有点状出血，如果性接触时用力过度，还很有可能造成囊肿的破裂，出现急性腹痛，严重的可危及患者生命。除此之外由于囊肿还常常与周围的组织粘连，导致管腔阻塞，使正常的排卵受到阻止，并造成女性不孕。吉林市凤凰妇产医院采用奥洛克导航微电极系统治疗巧克力囊肿，经多年临床治疗，彻底治愈巧克力囊肿的成功比率高达98%，全程由经验丰富的权威主任操作，避免了漏诊、误诊的发生，为患者的健康和手术的安全提供强有力的保障。