认真详细了解病史,全面重点突出地检查,参考辅助检查可初步诊断。主要的鉴别诊断应与输卵管妊娠破裂或流产、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症相鉴别。
治疗
对急性输卵管炎、盆腔炎的治疗,必须消炎及时、有效、彻底,预防输卵管炎症慢性化粘连、堵塞导致不孕症。 1.控制感染 依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。 (1)非特异性细菌类感染:通常应用青霉素类、庆大霉素、红霉素、头孢菌素类均较敏感。生殖道常混合厌氧菌感染,应用甲硝唑或替硝唑。 (2)淋球菌感染:大量青霉素、头孢霉素类、大观霉素(淋必治)、二甲胺四环素(泰利特或希舒美)。 (3)沙眼等感染:二甲胺四环素(美满霉素),比较敏感有效。 (4)清热解毒类中药等配合治疗。 2.一般治疗 卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。 3.手术治疗 对输卵管卵巢脓肿,盆腔脓肿破裂患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。
【美美】
问题:输卵管性不孕诊断与鉴别诊断
病情描述:
输卵管性不孕诊断与鉴别诊断
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:
我来评论
(您的热心回复将给予患者非常有用的指导)