无痛分娩的过程和顺产过程差不多,都需要产妇和胎儿的全力以赴,但是在第一产程和第二产程的时候,适当的使用镇痛药物,减轻产妇的疼痛感觉。下面就让我们简单了解一下无痛分娩的全过程:
一、孕妇开始感到有规律的宫缩,每次宫缩的时间大概二十或三十秒,间隔时间大概五六分钟,随着临产的来临,宫缩也渐渐变得频繁,持续时间也延长了,强度也变大了。宫缩越强、疼痛感也越重,但是说明孕妇的产力也越强,成功顺产的可能性就越大。
二、宫口开始扩张,当宫口开大到3~5厘米的时候开始使用药物镇痛,但是产妇还是有感觉的。待子宫下段和阴道就会形成一个宽阔的空间,等待胎儿的到来,这个时候宫颈也会消失。
三、开始观察胎头下降的程度,通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的,在第一产程胎头下降较为缓慢,第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好,则有可能是因为胎膜未破,宫缩乏力,胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。
四、当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全的时候。也有些产妇在临产之前就发生破膜,我们叫做胎膜早破。
五、胎头拨露,宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时,产妇有排便感,不由自主地向下屏气。随着产程进展,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩,称胎头着冠。随后胎头娩出。
六、胎儿娩出后,产妇感到轻松宫缩停止数分钟后又开始出现。子宫体变硬呈球形,阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。