是一种非鳞状细胞性原位癌。其病理表现为棘细胞层增厚,上皮脚增宽延长。在基底层内可见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形帕杰细胞,胞浆空而透明,核的大小、形态、染色不一。病变常为多中心发生,病变范围超出肉眼所见病灶的边缘,并倾向于在表皮内水平生长扩散,表皮基底膜完整。部分患者病灶下常伴有汗腺癌。
患者的主要症状为外阴瘙痒,抓伤后可有局部灼痛,但亦有不少患者无任何症状。外阴皮肤与粘膜可有不同的表现,可以呈白色、灰色、粉红色、暗红色或色素沉着呈棕色。病变部位通常略高于周围皮肤或粘膜,可表现为丘疹或斑点,单个或多个,融合或分散。由于抓伤,皮肤表面常有破损、溃疡,以及渗出物或结痂等。
外阴帕杰病病变多见于大阴唇及肛周,逐渐波及会阴、腹股沟及阴阜。病变常以多中心发生为特征。病变区发红,表皮粗糙、增厚、有渗液,呈湿疹样改变。病变边界清楚,在发红的基底上有表浅而散在的斑块。
妇科病主任介绍:外阴上皮内瘤变根据患者的年龄、非典型增生的程度和病变范围来决定,治疗方法包括手术切除、物理疗法及药物治疗等,以手术治疗为主。