外阴上皮非典型增生(vulvar epithelial dysplasia) 的病理组织学改变为表面角化及上皮层增厚,颗粒层明显,基底至棘细胞层出现异形细胞,形态大小不等,胞核大,染色质增多、粗糙深染,核膜尚清晰。核分裂象增多,有异形性。
外阴上皮非典型增生又分轻、中、重3度。
(1)轻度非典型增生:上皮过度增生,异形细胞局限在上皮的下1/3,表面细胞成熟且正常。
(2)中度非典型增生:上皮层下2/3部分的细胞呈明显的异型,排列紊乱,但表层仍正常。
(3)重度非典型增生:异型细胞占据上皮层2/3以上,几乎达表面。
外阴上皮非典型增生可以逆转,病变可以自然消退,但也可发展为原位癌,进一步发展为浸润癌。