江城日报记者 史艳菊
农历甲午年腊月二十九临近下班时间,忙碌工作一年的人们都在准备回家与家人团聚过大年,而市凤凰妇产医院的医务工作者在毕秀英业务院长带领下,正在组织一场生命保卫战:为一位宫颈管妊娠大出血患者抢救治疗。经几个小时的紧张有序处置,患者大出血止血成功,随着输血后血压的逐渐回升,患者从昏迷中意识恢复,睁开眼睛的眼角滴着泪花,向毕秀英教授和在场的医护人员注目致谢。
这是一例发生机率超过万分之一的特殊病例:入院时患者阴道大出血伴呕吐,已处于晕厥状态。毕秀英业务院长为其查体发现,患者脉搏120次/min,血压92/44mmhg,重度贫血貌,下腹无压痛、反跳痛。妇科检查结果:阴道大量凝血块,宫颈口血块堵塞,宫颈膨胀与宫体等大。诊断为宫颈妊娠大出血,失血性休克。“情况紧急,立即手术止血,备血输血!”门诊手术室内,业务院长毕秀英果断发出处置指令。在宫颈管纱布压迫止血积极抗休克的同时,急诊行双侧髂内动脉栓塞术止血成功。术后复查凝血象正常,3p试验阴性,6天后行清宫术:宫颈处刮出已经退变的胎盘组织。患者平安出院回家过年了。
作为妇产专科医院,凤凰妇产医院对节日期间的急诊重症抢救治疗积累了丰富经验,每年春节前都对节日期间急诊抢救作出精心安排。也许一个个险情是在有意考验这家医院的急诊急救能力,2月18日,年三十这天,毕秀英院长带领急诊值班医护人员连续完成3例宫外孕大出血手术;羊年正月初一、初二,又为几例宫外孕和疑难病症大出血患者实施手术救治,其中最小的患者只有18岁。(照片:急诊手术)
年三十的晚上,远在外地的公公婆婆和亲人都在盼着常年忙碌的毕秀英能早点回来,与家人吃上一顿团圆饭,可此时,毕秀英还在监护室密切观察患者的术后状态。她只能给家人用电话致歉:“患者安全了,我们才能放心过年!”就这样,毕秀英和凤凰的白衣天使们在急危重症的考验中度过了一个羊年春节。
小资料:哪些因素易引发宫外孕?
首先,生殖道传染高发。妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都易上行传染到输卵管,造成输卵管炎症,致使发生异位妊娠几率增大。有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。其次,有过腹部外科手术的女性,异位妊娠的风险也会增加。当今,剖腹产率呈上升趋势,发现在子宫瘢痕处的异位妊娠显著增加。第三,避孕方式不当,有些女性单凭自我保护知觉,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。第四,吸烟、喝酒人数增加。宫外孕危害虽大,但它却是可以避免的,关键是要从自我保健做起,发现异常及时就医。
责任编辑:贾琪