细菌性阴道炎
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1、症状此病患者临床约有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。 2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜可无充血、无红肿。 3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。 细菌性阴道炎诊断方法? 一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。 二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入*0%氢氧化钾后也可释出胺味。 三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。 四、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。 上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
滴虫性阴道炎
1、症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时 混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。 阴道炎
2、体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。 3、常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气。
念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常阴道内即有此菌寄生,当局部环境条件改变时就易发病,引起炎症。常见于孕妇、幼女、糖尿病病人及接受大量雌激素治疗者。 1、症状:最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒。波及尿道,也可有尿频。尿急、尿痛等症。 2、体征:典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片
状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者小阴唇肿胀粘连。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物。 本病属于传统中医“阴痒”、“带下病”之范畴。中医理论认为其是由于体内湿热蕴结,并加外受毒邪感染所致。湿热是内因,而毒邪是外因,内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂之证候。中医治疗此病即须从根源入手,采取清热燥湿、祛除邪毒的治疗方针。
老年性阴道炎
1、症状:主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生 阴道炎
少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。 2、体征:可见阴道呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血。老年性阴道炎如经久不愈,粘膜下结缔组织纤维化后,阴道弹性消失,使阴道狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。
幼儿性阴道炎
阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止,烦躁不安,常用手搔抓外阴。查看可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。严重者外阴表面可见溃疡,小阴唇可见粘连,粘连的小阴唇遮盖阴道口及尿道口,只在其上、下方留有一小孔,尿自小孔排出。
孕期阴道炎
孕期机体抵抗力下降,阴道糖分升高,容易产生阴道炎,特别是霉菌性阴道炎多见,再加不敢用药,就会使炎症很快加重,有可能对腹中的胎儿或是分娩时的新生儿产生危害,一定要积极治疗孕期阴道炎。
加特纳菌性阴道炎
又名嗜血杆菌性阴道炎,以前曾归于棒杆菌性阴道炎,是由加特纳杆菌引起的一种阴道粘膜炎症,可通过性交传染。故列为性传播疾病。 加特纳杆菌引起的感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。 主要症状表现为外阴红肿,阴道粘膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴道pH常为5~5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样覆盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点,孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等
月经性阴道炎
多由月经期不注意经期卫生,特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。表现为会阴部有下坠和灼热感,阴道分泌物增多。
“蜜月性”阴道炎
多见于新婚妇女。主要由于不注意性器官和性生活卫生引起。表现为白带增多,阴道内外痒痛,粘膜红肿。
化脓性阴道炎
多见于阴道撕裂或产伤的妇女。表现为白带增多,呈黄脓样,带有腥味,阴道有灼热和痛感,粘膜红肿。
单纯性阴道炎
最容易导致单纯性阴道炎的原因是产后、流产后损伤,长期使用子宫托等机械性刺激或化脓菌的感染。此外,子宫或子宫颈的感染性分泌物经常刺激阴道粘膜也可引起单纯性阴道炎。
软下疳性阴道炎
是由软下疳链球菌感染引起的一种性病,通过不洁性交而感染。经过潜伏期约1-5天后,大小阴唇发生一个或数个小红丘疹,很快破溃,扩大成黄豆大或更大的溃疡,基底较软,污秽、脓液多,有明显疼痛,逐渐扩大。
“初潮”期阴道炎
青春期女子首次来月经时,出于少女的羞怯和对月经的朦胧认识,往往不懂得或不注意经期卫生,慌乱中滥用了不洁净的卫生用品纸,致使会阴受不洁的卫生纸和月经带、月经棉塞的污染,病菌乘机孳生和进犯,引起阴道炎。这种“初潮”期阴道炎的主要症状表现是,会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性薄稠样分泌。
过敏性阴道炎
有些女青年追求新潮时髦,经常艳抹浓妆,洗浴后也常在外阴部扑些香粉,洒点香水,特别是夏天更喜欢这样做。须知,香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道粘膜刺激性很大,更容易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。临床上还表现有的姑娘沐浴时使用泡沫剂及洗澡油,这些化学物质也容易引起过敏性阴道炎。此种阴道炎以阴道瘙痒,阴道和外阴粘膜红肿和阴道分泌物增多为主症。故此,患者要把自己的隐痛如实向医生陈述,医生则可通过脱敏试验做出正确诊断而不致误诊。治疗过敏性阴道炎,医生常给予抗组织胺药物口服,并指导阴道内外禁用洗澡油、泡沫剂,不要在外阴施擦香粉和喷洒香水,以防患于未然。产后胞室空虚,湿热之邪乘虚而入,直犯阴器胞官而成带下、阴痛等症利湿热,杀菌止痒为主。犯阴器,虫蚀阴中则阴痒,阴中灼痛。 本病虽病在阴器,但每与肝脾等脏腑有关。多因湿邪为病。
右女士
问题:阴道炎的分类有哪些呢?
病情描述:
阴道炎的分类有哪些呢
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:
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