这一位60岁的病人，因为绝经后分泌物多，在大医院多次诊断阴道炎治疗无效，日前，她经吉林市凤凰妇产医院几次病理检查确诊：宫颈癌II期。

    7月19日，经知名妇科医生毕秀英手术剔除癌变，为患者作子宫盆扫手术。毕秀英说：无论病情简单还是复杂，完整的病史和详尽的查体都是正确诊断的第一步，这是构建诊断大厦的基础。“要永远走到病人床前去，做面对面的工作，单纯地或仅仅依赖检验报告作医生是危险的”。

    无论是病人（我是你的病人），还是医生（我是你的医生），我们应该说，不论何时何地，“离床医生”不是好医生。正是一贯坚持这种“不离开病床”的施治原则，经毕秀英教授之手已经让数十例被险些误诊误治的危重病人在凤凰妇产医院得到治疗。

    针对刚刚成功采取子宫剔除手术治疗已经发生恶变的宫颈癌患者的病例，毕秀英强调：因为病当做一般阴道炎治疗而耽误发现和治疗的宫颈癌患者发生率较高，及时、正确开展女性宫颈细胞学筛查已被证明可以减少宫颈鳞状细胞癌的发病率和死亡率，并增加宫颈癌的治愈率。

    宫颈癌的危险因素包括高危亚型人乳头瘤状病毒（HPV）的持续感染，如HPV16和HPV18，约占宫颈癌的70％。宫颈癌的其他流行病学危险因素包括吸烟史、分娩、使用避孕药、性生活过早、多个性伴侣、性病史和慢性免疫抑制。鳞癌约占宫颈癌的80％，腺癌约占20％。

    宫颈细胞学筛查是早期发现宫颈癌及癌前病变的主要方法，在选择宫颈细胞学筛查病人时，使用DNA检测HPV高危亚型是一种的辅助方法。宫颈细胞学筛查技术包括宫颈液基细胞学或巴氏涂片，研究数据表明，这两种方法的效能相似。这些技术被统称为宫颈细胞学。　　　　

    在对宫颈癌筛查异常结果的处理方面，毕秀英说，宫颈异常的治疗技术包括冷刀锥切术或全子宫切除术。消融手术包括激光烧蚀或冷冻治疗。临床医生应告知患者这些治疗可能与不良妊娠结局相关。对年龄在21至24岁的妇女以及孕妇，建议保守处理。65岁以上的妇女如果患有ASC-US，即使HPV为阴性，也应继续进行筛查。对于患宫颈浸润癌的孕妇，建议行局部诊断性锥切。

编辑：菲菲